Acasă

Centrul pentru politici și analize în sănătate

Reducerea riscurilor (harm reduction) este un concept de sănătate publică pe care industria globală a tutunului și l-a însușit și l-a denaturat, în ultimele două decenii, pentru a servi interese comerciale. Prin strategii precum preluarea limbajului specific politicilor de sănătate publică, influențarea cercetării și diluarea bazei de dovezi, industria încearcă să modeleze percepția asupra acestui concept și să diminueze vigilența factorilor de decizie.

Industria globală a tutunului a acaparat conceptul „reducerea riscurilor” în mod arbitrar și l-a distorsionat pentru a corespunde propriilor strategii comerciale și de securizare a veniturilor. În timp ce produsele cu nicotină acționează ca factori disruptivi pe piețele globale și acaparează tot mai mult atenția și încrederea tinerilor, se acumulează totodată dovezi care indică în mod clar că practicile industriei tutunului nu reprezintă reducere a riscurilor, ci mai degrabă forme de comerț lipsite de scrupule și de un fundament compatibil cu principiile sănătății publice.

Dincolo de conflictul de interese inerent, în care industria globală a tutunului comercializează produse care provoacă dependență și promovează simultan alternative prezentate ca având „risc redus”, aceasta are un istoric îndelungat de denaturare a științei, fie prin manipularea datelor existente, fie prin generarea de dovezi favorabile propriilor interese. De asemenea, documentele interne indică faptul că industria s-a angajat în mod repetat în campanii de influențare și slăbire a politicilor publice, inclusiv prin practici care contravin normelor etice și cadrului internațional stabilit de Convenția Cadru a OMS privind Controlul Tutunului.

Pliculețele cu nicotină se numără printre cele mai recente produse dezvoltate de industria globală a tutunului pentru a-și menține și adapta prezența pe piețele globale, acestea acționând ca un disruptor prin ocolirea reglementărilor existente de control al tutunului. Acestea nu doar că nu înlocuiesc fumatul, ci sunt frecvent utilizate concomitent cu alte produse din tutun și nicotină, favorizând poli-consumul și agravând povara dependenței de nicotină la nivel global.

Exemplul Suediei se află de cel puțin un deceniu în centrul unei controverse internaționale. Industria globală a tutunului a construit în jurul acestui caz mitul „modelului suedez”, pe care îl promovează agresiv la nivel global, în conferințe științifice, în mediul medical și în mass-media. Mesajul este folosit pentru a legitima ideea că produsele alternative pe bază de nicotină ar reprezenta o soluție de sănătate publică. În realitate, situația din Suedia este mult mai complexă. În ultimii ani, autoritățile și experții în sănătate publică au semnalat o creștere îngrijorătoare a consumului de nicotină, în special în rândul tinerilor.

Pliculețele cu nicotină devin tot mai des promovate prin intermediul mass-mediei din Republica Moldova ca mijloc de renunțare la consumul de tutun, ceea ce ridică preocupări privind posibilele interferențe ale industriei tutunului în modelarea percepției populației generale privind riscurile asociate și consolidarea acceptabilității sociale a acestora. Până în prezent, nicio țară nu a validat aceste produse ca intervenții eficiente pentru renunțarea la fumat sau ca strategii de reducere a riscului asociat consumului de tutun.

Industria globală a tutunului și-a însușit într-un mod arbitrar și înșelător conceptul de reducere a riscurilor, un instrument social și de sănătate publică consacrat, pe care l-a transformat într-un pilon al strategiei sale de a rămâne dominantă în condițiile unui cadru normativ internațional tot mai compleant la Convenția-cadru a OMS privind Controlul Tutunului (CCCT).

De câțiva ani, Suedia este prezentată ca un exemplu de succes în lupta împotriva tutunului. Realitatea este însă mult mai incomodă. Suedia nu a devenit o societate „fără tutun”, ci una în care noile generații sunt atrase constant către dependență, prin produse inovative, mascate ca obiecte inofensive și atractive prin mii de arome.

Exercițiul de estimare a dimensiunii grupurilor Persoanelor Consumatoare de Droguri Injectabile, Lucrătoarelor Sexului și Bărbaților care fac Sex cu Bărbații în Republica Moldova a fost efectuat în cadrul programului “Fortificarea controlului tuberculozei și reducerea deceselor asociate SIDA în Republica Moldova”, finanțat de Fondul  Global, care vine în suportul Programului Național de Prevenire și Control HIV/SIDA și ITS pentru anii 2022-2025.

Raportul de evaluare a gradului de pregătire a Republicii Moldova pentru a răspunde necesităților în caz de eventuale situații de urgență în sănătate publică sau dezastre/calamități naturale, sau provocate de oameni, în particular prin asigurarea Pachetului Inițial Minim de Servicii (PIMS) de Sănătate Sexuală și Reproductivă a fost elaborat și coordonat de către Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS), sub egida Ministerului Sănătății, cu susținerea Fondului ONU pentru Populație (UNFPA) în Republica Moldova.

Dorim să atragem atenția asupra unui feedback public transmis în numele Facultății de Chimie și Tehnologie Chimică a USM, publicat pe platforma Comisiei Europene în cadrul consultărilor „Tobacco taxation – excise duties for manufactured tobacco products (updated rules)”.

Prin prezenta, dorim să vă aducem la cunoștință o situație care ridică semne de întrebare serioase privind respectarea principiilor de etică, integritate academică și conformitate cu angajamentele internaționale asumate de Republica Moldova prin Convenția-cadru a OMS privind Controlul Tutunului (FCTC).

Prin prezenta, A.O. Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) își exprimă îngrijorarea cu privire la promovarea imaginii de responsabilitate socială corporativă a unui producător de articole de tutungerie pe pagina web oficială a Poliției de Frontieră a Republicii Moldova. https://www.border.gov.md/politia-de-frontiera-si-philipmorris-international-isi-consolideaza-cooperarea-pentru-combaterea

Suntem conștienți de faptul că, în prezent, Parlamentul Republicii Moldova are în vedere aprobarea unei legislații care interzice pliculețele cu nicotină. Deși aceste produse nu sunt comercializate oficial în țară ele ajung la consumatori, în special prin vânzări transfrontaliere. Prin urmare, Parlamentul intenționează să interzică vânzarea acestora.

Industria tutunului utilizează arome pentru a îmbunătăți palatabilitatea (gustul) prin atenuarea amărăciunii tutunului, pentru a reduce duritatea și pentru a facilita inhalarea.(1) Produsele din tutun aromatizate au fost folosite pentru a încuraja consumul acestora în rândul tinerilor începători.(2) Termenul de „aromă caracteristică" implică faptul că un produs din tutun aromatizat are un gust sau o aromă distinctivă.

Prin prezenta, A.O. Centrul Pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) reiterează susținerea Hotărârii Biroului permanent al Parlamentului privind organizarea și funcționarea consiliilor de experți pe lângă Comisiile parlamentare permanente.

Apel din partea societății academice și practice din medicină și sănătate publică către Președintele Parlamentului privind protejarea politicilor de sănătate publică în domeniul controlulului tutunului de interesele comerciale ale industriei tutunului.

Centrul PAS a semnat un Memorandum de înțelegere cu Ministerul Educației și Cercetării pentru promovarea educației pentru sănătate privind riscurile consumului produselor din tutun și produselor conexe, în special a noilor produse din tutun și țigarete electronice. Documentul prevede valorificarea comportamentelor sănătoase prin reducerea expunerii la fumul de tutun, la aerosolul de produs din tutun sau de produs conex, precum și beneficiile neinițierii fumatului sau renunțării la fumat în rândurile adolescenților.

Acest material a fost elaborat în cadrul proiectului "Asigurarea drepturilor pacienților prin consolidarea Instituției Naționale pentru Drepturile Omului în RM", cu sprijinul Programului "Cooperare pentru dezvoltare și ajutor umanitar" al Ministerului Afacerilor Externe al Republicii Lituania, prin intermediul Agenției Centrale de Management al Proiectelor din Vilnius. Șef de proiect prof. Juozas GALDIKAS.

Necesitatea susținerii MS în elaborarea principiilor de bază ale organizării și funcționării sistemului farmaceutic și reglementării activității din domeniul farmaceutic a fost identificată urmare angajamentelor asumate de Guvern în armonizarea legislației medicamentului la reglementările și directivele europene, care implică necesitarea reglementării și a sistemului farmaceutic. Proiectul Analizei impactului în procesul de fundamentare a proiectului legii farmaciei, proiectul Legii farmaciei și proiectul Notei informative la proiectul legii farmaciei au fost elaborate în cadrul proiectului „Armonizarea legislației naționale în domeniul farmaciei la bunele practici internaționale”, implementat de Centrul PAS în colaborare cu Catedra de farmacie socială „Vasile Procopişin” a USMF „Nicolae „Testemițanu”, cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică.

Acest material apare în cadrul proiectului „Consolidarea îngrijirilor paliative în RM” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Acest material apare în cadrul proiectului „Consolidarea îngrijirilor paliative în RM” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Acest material apare în cadrul proiectului „Consolidarea îngrijirilor paliative în RM” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Acest material apare în cadrul proiectului „Consolidarea îngrijirilor paliative în RM” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Acest material apare în cadrul proiectului „Consolidarea îngrijirilor paliative în RM” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Necesitatea susținerii MS a fost identificată, urmare aprobării unanime de către deputații din Parlament a Legii nr.211/2020 pentru modificarea Legii ocrotirii sănătății nr. 411/1995, prin care îngrijirea paliativă a fost stabilită ca unul din tipurile de asistență medicală esențială, precum și urmare aprobării de către Guvern a Planului de acțiuni al Guvernului pentru anii 2021-2022 (Hotărârea Guvernului nr.235/2021), în scopul realizării acțiunii 10.15.1. - Elaborarea Regulamentului privind activitatea serviciilor de îngrijire paliativă, a Nomenclatorului serviciilor de îngrijire paliativă și a standardelor minime de calitate pentru serviciile de îngrijire paliativă. Standardele de evaluare și acreditare a prestatorilor de servicii de îngrijire paliativă specializată au fost elaborate în cadrul proiectului ”Consolidarea îngrijirilor paliative în RM”, implementat de Centrul PAS, ANTP și ȘNMSP, cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică.

Eroul meu ești tu 2021

Această carte reprezintă a doua ediție a seriei de cărți Eroul meu ești tu, realizată de Grupul de referință pentru sănătate mintală și sprijin psihosocial în situații de urgență al Comitetului permanent inter-agenții (GR SMSP IASC). Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) și Societatea Moldovei împotriva Tuberculozei – SMIT au realizat traducerea și adaptarea în limba română.

Necesitatea susținerii MSMPS în elaborarea Regulamentului Comisiei de selectare a medicamentelor esențiale a fost identificată de rezultatele studiului ”Accesul la medicamentele esențiale în Republica Moldova” realizat în anul 2019 http://pas.md/ro/PAS/Studies/Details/113  În cadrul acestui studiu s-a evidențiat necesitatea reglementării exhaustive a activității Comisiei de selectare a medicamentatelor esențiale.  

Prezentarea PowerPoint a Regulamentului - descarcă 

Regulamentul a fost elaborat în cadrul proiectului ”Facilitarea implementării eficiente și efective a cardului regulatoriu aferent asigurării accesului populației la medicamente esențiale în condiții de ambulator”, implementat de către Centrul PAS cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. 

Aceste recomandări au fost elaborate în cadrul Proiectului „Sprijin pentru reformarea asistenței medicale primare în Moldova”, implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS), cu sprijinul financiar al Ambasadei Republicii Lituania în Republica Moldova. Opiniile expuse de această publicație aparțin în exclusivitate autorului și nu reflectă neapărat punctele de vedere ale Ambasadei Republicii Lituania în Republica Moldova și Centrului PAS. 

Aceste prevederi au fost sistematizate în cadrul proiectului „Pledoarie pentru implementarea unui mecanism durabil de asigurare a transparenței banilor publici în sănătate” , implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova. Acest material apare cu sprijinul Departamentului Buna Guvernare al Fundației Soros Moldova. Informațiile prezentate în această publicație aparțin autorului și nu reflectă neapărat poziția Fundației. 

Acest raport a fost realizat în cadrul proiectului ”Armonizarea legislației naționale în domeniul farmaciei la bunele practici internaționale” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate și concluziile emise de acest raport aparțin în exclusivitate autorilor și nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Acest raport a fost realizat în cadrul proiectului ”Armonizarea legislației naționale în domeniul farmaciei la bunele practici internaționale” implementat de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS) cu suportul financiar al Fundației Soros-Moldova/Departamentul Sănătate Publică. Informațiile prezentate și concluziile emise de acest raport aparțin în exclusivitate autorului și nu sunt împărtășite neapărat de Fundația Soros-Moldova.

Centrul PAS a efectuat traducerea și adaptarea în română a publicației „Eroul meu ești tu”. Această carte este un proiect realizat de Grupul de referință al Comitetului Permanent al Inter-Agenției pentru Sănătate Mintală și Sprijin Psihosocial în Condiții de Urgență (IASC MHPSS RG). „Eroul meu ești tu” este o carte scrisă pentru copiii afectați de pandemia COVID-19 din întreaga lume. „Eroul meu ești tu” trebuie citită de un părinte, îngrijitor sau profesor, alături de un copil sau un grup mic de copii.

Cercetarea calitativă „Sarcina în adolescență în Republica Moldova” a fost realizată de Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate în comun cu Centrul de Investigații Sociologice și Marketing „CBS RESEARCH”, cu sprijinul tehnic și financiar al Fondului ONU pentru Populație în Republica Moldova (UNFPA), în cadrul Programului de Țară pentru anii 2018-2022.

Republica Moldova a fost printre primele tari din Regiunea Europeana a OMS care au implementat initiativa de Conduita Integrata a Maladiilor la Copii (CIMC) începând cu anul 1998 ca cea mai rentabila strategie de îmbunatatire a sanatatii mamei si copilului. Centrul pentru Politici si Analize în Sanatate (Centrul PAS) a fost contractat de catre UNICEF pentru a efectua o evaluare finala a implementarii CIMC în Moldova. Intentia principala a evaluarii este de a vedea daca CIMC a avut un oarecare impact asupra sanatatii copiilor din RM si în special barierele care trebuie abordate pentru a asigura durabilitatea, acceptarea si integrarea acestuia.

Bolile netransmisibile prezinta o povara tot mai mare, afectând dezvoltarea economica si sociala a populatiei de pe glob. Prezentul studiu si-a propus sa analizeze situatia si tendintele bolilor netransmisibile în raport cu nutritia si activitatea fizica ca determinante majore ale acestora, pentru a elabora recomandari pentru reducerea impactului nutritiei si activitatii fizice asupra poverii bolilor netransmisibile în Republica Moldova.

Studiul de analiza a echitatii in sanatatea mamei si copilului a fost comandat de UNICEF Moldova pentru a descrie si a evalua gradul de inechitate în indicatorii de sanatate materna si a copilului si în alti indicatori cheie, care influenteaza sanatatea mamei si a copilului în Republica Moldova. Aceasta analiza situationala se axeaza pe diferentele între diferite categorii pentru a verifica daca anumite grupuri de copii si mame din populatia tarii sufera în mod disproportional si care sunt aceste grupuri.

În interesele acestui studiu au fost evaluate nivelului de cunoştinţe în rândul lucrătorilor medicali şi ai reprezentanţilor autorităţilor publice locale cu privire la procesul de descentralizare din domeniul sănătăţii, a fost descrisă atitudinea personalului medical şi a reprezentanţilor APL faţă de gradul existent de descentralizare şi necesitatea descentralizării sau centralizării sistemului sănătăţii, precum şi a atitudinii persoanelor intervievate faţă de oportunitatea procesului de autonomizare sau privatizare din sectorul asistenţei medicale primare şi alte nivele de administrare ale sănătăţii.